Obamacare, también conocido como la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (Affordable Care Act o ACA, por sus siglas en inglés), es una ley de reforma de salud promulgada en 2010 en Estados Unidos. Su principal objetivo es proporcionar acceso a un seguro médico asequible para millones de estadounidenses y reducir los costos de atención médica en todo el país.
¿Cómo Funciona Obamacare?
Obamacare busca ampliar la cobertura de salud en Estados Unidos a través de varios mecanismos clave:
Mercados de Seguros Médicos
Las personas pueden inscribirse en planes de salud a través de los “marketplaces” o mercados de seguros médicos en línea. Estos mercados ofrecen una variedad de planes privados que cumplen con las normativas del ACA.
Subsidios y créditos fiscales
Para que más personas puedan costear un seguro médico, se proporcionan subsidios y créditos fiscales basados en los ingresos del solicitante. Cuanto menor sea el ingreso de una persona o familia, mayor será el subsidio que reciban.
Expansión de Medicaid
En muchos estados, Obamacare permitió la expansión del programa Medicaid, para incluir a más personas de bajos ingresos. Esto permite que millones de personas que antes no calificaban para Medicaid ahora puedan acceder a él.
¿Quién Califica para Obamacare?
Cualquier ciudadano o residente legal de Estados Unidos puede inscribirse en un plan de salud bajo Obamacare, independientemente de su estado de salud. Sin embargo, las personas deben cumplir con ciertos requisitos de ingresos para poder acceder a subsidios que reduzcan el costo de su seguro médico. Por ejemplo:
- Aquellos que ganen entre el 100% y el 400% del nivel federal de pobreza pueden ser elegibles para subsidios.
- Las personas con ingresos por debajo del nivel de pobreza pueden calificar para Medicaid, dependiendo del estado en el que residan.
Beneficios de Obamacare
Obamacare ofrece una amplia gama de beneficios para quienes se inscriben en planes a través de los mercados de seguros médicos: MAS INFO EN EL LINK PARA VER LOS BENEFCIOS
Cobertura para condiciones preexistentes
Ningún plan de salud puede negar la cobertura debido a enfermedades o condiciones preexistentes.
Cobertura integral
Los planes incluyen cobertura para servicios médicos esenciales como visitas al médico, hospitalización, medicamentos recetados, maternidad, cuidado infantil, y más.
Preventivo sin costo adicional
Los chequeos preventivos, vacunas, y pruebas de detección (como mamografías y colonoscopías) están cubiertos sin costo adicional para el paciente.
¿Cómo Inscribirse en Obamacare?
La inscripción en un plan de salud bajo Obamacare generalmente está abierta una vez al año, durante el período de inscripción abierta, que suele ser entre noviembre y diciembre. Sin embargo, algunas personas pueden calificar para inscribirse en cualquier momento si experimentan un evento de vida importante, como la pérdida de empleo o el nacimiento de un hijo.
Para inscribirse, se puede:
- Visitar el sitio web oficial HealthCare.gov o la página de su estado.
- Comunicarse con un agente o corredor de seguros. APLICA AQUI
- Llamar al número de atención al cliente de HealthCare.gov.
Mitos Comunes sobre Obamacare
A pesar de sus beneficios, existen muchos mitos y malentendidos sobre Obamacare. A continuación, aclaramos algunos de los más comunes:
- “Obamacare es un sistema de salud del gobierno”: Falso. Obamacare no es un plan de salud del gobierno, sino un sistema que regula y amplía el acceso a seguros privados, ofreciendo subsidios para reducir los costos.
- “Las personas mayores no necesitan Obamacare”: Falso. Aunque las personas mayores de 65 años califican para Medicare, pueden beneficiarse de Obamacare si tienen ingresos bajos o si no califican para Medicare.
- “Obamacare es solo para personas sin empleo”: Falso. Personas con empleo, pero que no reciben cobertura médica a través de su empleador o que no pueden costearla, también pueden beneficiarse.
¿Cuánto Cuesta Obamacare?
El costo de los planes bajo Obamacare varía según el ingreso, la edad, el lugar de residencia y el plan elegido. Los subsidios y créditos fiscales pueden reducir significativamente el costo mensual de las primas para personas y familias de ingresos bajos o moderados.
Además del costo mensual, algunos planes pueden incluir deducibles, copagos y otros costos de bolsillo que dependen del tipo de cobertura que se elija.
¿Cómo Afecta el Estatus Migratorio?
Uno de los aspectos clave de Obamacare es que está disponible para ciudadanos y residentes legales en Estados Unidos. Sin embargo, las personas que se encuentren en el país sin un estatus migratorio legal no son elegibles para los subsidios de Obamacare, aunque pueden calificar para otros programas de salud a nivel estatal o comunitario.